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昆明凈化負壓隔離病房的隔離方式

來源://pinkspace.com.cn/news499962.html   發布時間:2020-11-12 17:23:00

1.屏障隔離

利用(yong)平面規劃時設置的抗(kang)滲特性(xing)屏障或(huo)者無空氣交(jiao)換的密閉空間,對(dui)可能引起污染(ran)和交(jiao)叉感染(ran)的空氣流動進行物理(li)阻隔(ge),即實現屏障隔(ge)離,也稱物理(li)隔(ge)離。其形式有(you):帶密閉門(men)的隔(ge)離壁(bi)板,如(ru)圖(tu)(tu)2-2所示(shi);帶密閉門(men)的隔(ge)離小室,如(ru)圖(tu)(tu)2-3 所示(shi);帶傳(chuan)遞窗的隔(ge)離墻,如(ru)圖(tu)(tu)2-4所示(shi);錫海潔凈傳(chuan)遞窗在再介紹;帶氣閘室或(huo)緩沖室的房間,如(ru)圖(tu)(tu)2-5 所示(shi)。

氣閘室如圖所示,是作為昆明凈化的(de)(de)(de)輔助部(bu)分,最(zui)早由1961年(nian)的(de)(de)(de)美國空軍技(ji)術(shu)條令T.O. 00-25-203提出:氣(qi)(qi)閘室是(shi)位于錫海潔凈(jing)室人口處的(de)(de)(de)小(xiao)室。氣(qi)(qi)閘室的(de)(de)(de)幾(ji)個門在同-一時間內(nei)只(zhi)能打開一個,其(qi)目的(de)(de)(de)是(shi)為了防止(zhi)外部(bu)受污染的(de)(de)(de)空氣(qi)(qi)流人潔凈(jing)室內(nei),從(cong)而起到(dao)“氣(qi)(qi)密”作用。

當然,氣閘(zha)室也可(ke)防止(zhi)內(nei)部污染空氣流出來污染環境。

世界衛生組織也曾(ceng)在其《藥品生產(chan)質量管理規范》(GMP)中(zhong)指出:氣閘(zha)室(shi)(shi)指具有兩(liang)(liang)扇門的(de)密(mi)封空間(jian)(jian)(jian),設(she)置于兩(liang)(liang)個或好(hao)幾(ji)個房間(jian)(jian)(jian)之(zhi)間(jian)(jian)(jian),例如不同潔凈(jing)度級(ji)別的(de)房間(jian)(jian)(jian)之(zhi)間(jian)(jian)(jian)。其目的(de)是在有人需要(yao)出入(ru)這些(xie)房間(jian)(jian)(jian)時,氣閘(zha)室(shi)(shi)可(ke)把(ba)各房間(jian)(jian)(jian)之(zhi)間(jian)(jian)(jian)的(de)氣流(liu)加以控制。氣閘(zha)分別按(an)人用(yong)及物用(yong)設(she)計使用(yong)。

可見,氣閘室僅是一間門可聯或不同(tong)時開啟的(de)房間,對已(yi)經(jing)進入氣閘室的(de)污(wu)染并不能(neng)排(pai)除。根據國內的(de)研(yan)究,它已(yi)被通(tong)潔凈風、有(you)壓(ya)差要求的(de)緩(huan)沖室替代,詳情后述。

戴口(kou)罩(zhao)、面(mian)罩(zhao)等也可屬于(yu)屏障隔離(li)。病(bing)(bing)人講話、咳嗽和(he)打(da)噴(pen)(pen)嚏,都(dou)可以(yi)(yi)釋放出(chu)氣溶(rong)(rong)膠微(wei)粒(li)。一(yi)(yi)(yi)聲咳嗽最多可噴(pen)(pen)出(chu)3500個微(wei)粒(li),相(xiang)當于(yu)正(zheng)常說話5min排(pai)出(chu)的(de)微(wei)粒(li)數,而(er)一(yi)(yi)(yi)一(yi)(yi)(yi)個噴(pen)(pen)嚏噴(pen)(pen)出(chu)的(de)微(wei)粒(li)數又比咳嗽時大近百倍至千倍。為了防(fang)(fang)止接(jie)觸到帶(dai)菌(jun)微(wei)粒(li),特(te)別是(shi)在(zai)人際距離(li)甚至不足1m的(de)時候,人體保(bao)護(hu)(hu)措施(shi)有口(kou)罩(zhao)、面(mian)罩(zhao)、護(hu)(hu)目鏡、隔離(li)防(fang)(fang)護(hu)(hu)服、正(zheng)壓防(fang)(fang)護(hu)(hu)服等。口(kou)罩(zhao)不僅適用于(yu)非病(bing)(bing)人,以(yi)(yi)防(fang)(fang)止氣溶(rong)(rong)膠的(de)人侵;也適用于(yu)病(bing)(bing)人,以(yi)(yi)阻擋氣溶(rong)(rong)膠特(te)別是(shi)大飛沫的(de)排(pai)出(chu)。

上述(shu)的(de)一(yi)次(ci)隔離對于這次(ci)新(xin)冠肺炎的(de)大(da)流行更具重要意義(yi)。因為這次(ci)疫情大(da)流行,按世界(jie)衛生組織的(de)一(yi)再申明(ming),主(zhu)要是(shi)通過呼(hu)吸道(dao)飛沫在人(ren)與(yu)人(ren)之間傳播,還沒有找到(dao)通過空調系統(tong)傳播的(de)明(ming)顯例證,所(suo)以上述(shu)人(ren)體保(bao)護措(cuo)施尤顯重要。

口罩材料(liao)應具有(you)較(jiao)高的微(wei)粒(li)過(guo)(guo)濾效(xiao)率和較(jiao)小的通(tong)氣阻力。如果以大于或等于0.5μm微(wei)粒(li)衡(heng)量,16層紗布的過(guo)(guo)濾效(xiao)率也就不(bu)到10%,而(er)且阻力大,吸濕嚴重,反而(er)促使細菌生(sheng)長繁殖,是不(bu)可(ke)取的。理想的是用聚丙烯纖維濾紙(zhi)來做。

我國標(biao)準對口(kou)(kou)罩(zhao)分為(wei)兩類,即KN和KP,分別對應于美國的(de)(de)N類和P類。所謂N(或KN)95口(kou)(kou)罩(zhao)就是對中值(zhi)粒(li)(li)(li)徑為(wei)0.075μm的(de)(de)氯化鈉(na)顆粒(li)(li)(li)的(de)(de)過(guo)濾效率(lv)達(da)到95%。據(ju)計算,對大于或等于0.5μm的(de)(de)微(wei)(wei)(wei)粒(li)(li)(li)效率(lv)就可以(yi)達(da)到99.97%。氯化鈉(na)微(wei)(wei)(wei)粒(li)(li)(li)即固態(tai)微(wei)(wei)(wei)粒(li)(li)(li),也(ye)就是非油性(xing)或非液(ye)態(tai)微(wei)(wei)(wei)粒(li)(li)(li)。所以(yi)僅說“N95 口(kou)(kou)罩(zhao)是對非油性(xing)微(wei)(wei)(wei)粒(li)(li)(li)效率(lv)達(da)到95%的(de)(de)口(kou)(kou)罩(zhao)”是不完整的(de)(de),因為(wei)它(ta)缺了(le)最主要的(de)(de)特征(zheng):阻隔微(wei)(wei)(wei)粒(li)(li)(li)的(de)(de)大小。

2.氣流隔離

在開啟的(de)(de)門口(kou)、洞口(kou)或者(zhe)一(yi)個空(kong)間區(qu)域(yu)有正常的(de)(de)人(ren)、物和氣流的(de)(de)流動情(qing)況(kuang),即動態情(qing)況(kuang)下,通過具(ju)有一(yi)定速度(du)的(de)(de)氣流保持(chi)從清(qing)潔區(qu)向污染(ran)(ran)區(qu)的(de)(de)流動,以實現對污染(ran)(ran)區(qu)向清(qing)潔區(qu)的(de)(de)污染(ran)(ran)傳播(bo)的(de)(de)隔離。

對于(yu)一一個常(chang)開的(de)(de)洞(dong)(dong)口來說,要靠壓(ya)差抵(di)擋洞(dong)(dong)口另(ling)(ling)一側的(de)(de)污染是不現實的(de)(de),例如,一個0. 2mX0. 2m的(de)(de)洞(dong)(dong)口,當其兩側房間(jian)維持5Pa壓(ya)差時,通過(guo)該洞(dong)(dong)口從一邊(bian)流(liu)向(xiang)另(ling)(ling)一邊(bian)的(de)(de)空氣量將達(da)到(dao)416m/h,對于(yu)不是很(hen)大的(de)(de)房間(jian)來說,多補充(chong)這樣多的(de)(de)新風是很(hen)困難(nan)的(de)(de)。

在平面規劃時必須(xu)在相鄰區(qu)域開這樣(yang)的(de)(de)洞口時,德(de)國最早提(ti)出的(de)(de)流動空氣(qi)抵抗污染(ran)的(de)(de)概念可以被用于這種場合,而后來(lai)則被國際標準(ISO)明確用于隔離污染(ran),并提(ti)出通過孔洞的(de)(de)氣(qi)流速度應大于0. 2m/s。以上要點可用圖2-6表示。

要注意這(zhe)一(yi)(yi)速度(du)是不適合于開門這(zhe)種情況的。之所以采用0.2m/s,是因為除去另一(yi)(yi)側(ce)(ce)直接向洞口吹風外(wai),正常的吹向洞口的氣(qi)(qi)(qi)流(liu)流(liu)動速度(du)一(yi)(yi)般(ban)不超過 0. 2m/s,一(yi)(yi)側(ce)(ce)靠(kao)正常氣(qi)(qi)(qi)流(liu)流(liu)動速度(du)是不容易穿過有速度(du)大于0. 2m/s的外(wai)流(liu)氣(qi)(qi)(qi)流(liu)的洞口進(jin)人另一(yi)(yi)側(ce)(ce)的。

要注意這一(yi)(yi)(yi)速度(du)是不適合于開門這種(zhong)情況的(de)。之所(suo)以采用0.2m/s,是因為除去另一(yi)(yi)(yi)側直(zhi)接向洞口(kou)吹風(feng)外,正常的(de)吹向洞口(kou)的(de)氣(qi)(qi)流(liu)(liu)流(liu)(liu)動速度(du)一(yi)(yi)(yi)般(ban)不超(chao)過(guo)0.2m/s,-側靠(kao)正常氣(qi)(qi)流(liu)(liu)流(liu)(liu)動速度(du)是不容(rong)易穿過(guo)有(you)速度(du)大于0.2m/s的(de)外流(liu)(liu)氣(qi)(qi)流(liu)(liu)的(de)洞口(kou)進入另一(yi)(yi)(yi)側的(de)。

假定此(ci)洞口仍為0.2mX0.2m,則(ze)保持0.2m/s的外流(liu)氣流(liu)速(su)度在兩側(ce)只需(xu)約0.04Pa的壓差(cha)(cha),也就是說(shuo)兩側(ce)壓差(cha)(cha)小(xiao)到測(ce)不出來(lai),甚至因測(ce)定誤差(cha)(cha)而可能出現負值的結果(guo),但是此(ci)時對洞口內外的污染傳播確(que)實(shi)實(shi)現了隔離(li)。

3.緩沖隔離

緩沖(chong)隔離(li)是(shi)利用屏障隔離(li)、壓差隔離(li)以至于氣流緩沖(chong)稀釋的(de)綜(zong)合(he)隔離(li)形式,通過緩沖(chong)室(shi)實現。過去人們是(shi)根據(ju)自覺和經(jing)驗來采(cai)用它們,而它的(de)物理(li)概念(nian)、作用原(yuan)理(li)以及(ji)形將在本(ben)指(zhi)南(nan)以后相關章(zhang)節中給予詳盡(jin)的(de)論述(shu)。



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